C-пептид представляет собой пептидную цепь молекулярной массой 3.02 кДа, состоящую из 31 аминокислот. Он образуется β-клетках поджелудочной железы при расщеплении проинсулина пептидазами. Основное диагностическое значение определения С-пептида это выявление пациентов с нарушенной секрецией инсулина.
Уровень C-пептида может использоваться в качестве полуколичественного индекса секреции инсулина. Аномально низкие уровни C-пептида свидетельствуют о снижении выработки инсулина (при инсулинзависимом сахарном диабете) или подавлении выработки в ответ на введение экзогенного инсулина. Повышенные уровни C-пептида имеют место при увеличении активности β-клеток, например, при инсулиномах.
Метод исследования — Хемилюминесцентный иммунный анализ
Материал для исследования — Сыворотка крови
C-пептид (Соединяющий пептид, C peptide, Connecting peptide, Ц пептид) представляет собой пептидную цепь молекулярной массой 3.02 кДа, состоящую из 31 аминокислот. Метаболически инертный, он образуется в β-клетках поджелудочной железы при расщеплении проинсулина пептидазами. Вместе с получившимся инсулином С-пептид выбрасывается в портальный кровоток в эквимолярных концентрациях. Основное диагностическое значение определения С-пептида это выявление пациентов с нарушенной секрецией инсулина.
Уровень C-пептида может использоваться в качестве полуколичественного индекса секреции инсулина. Аномально низкие уровни C-пептида свидетельствуют о снижении выработки инсулина (при инсулинзависимом сахарном диабете) или подавлении выработки в ответ на введение экзогенного инсулина. Повышенные уровни C-пептида имеют место при увеличении активности β-клеток, например, при инсулиномах.
С-пептид используется при дифференциальной диагностике гипогликемий. С-пептид используется также как дополнительный маркер для оценки функции поджелудочной железы при проведении таких тестов, как тест угнетения секреции инсулина при 72-часовом голодании и тест толерантности (внутривенное введение инсулина – тест стимуляции вызванной инсулином). Кроме того, при самостоятельном назначении больными инсулина часто развивается гиперинсулинемия, которая вызывает повышение С-пептида, поэтому в этой ситуации его определение имеет важное диагностическое значение.
При проведении инсулинозаместительной терапии у больных часто наблюдается выработка антител к инсулину. При использовании инсулина в качестве диагностического теста не дает информации о действительной картине течения болезни, так как перекрестно реагирующие антитела приводят к интерференции результатов, при этом оценка остаточной активности β-клеток становится невозможной даже при временной отмене лечения, поэтому в таких случаях при инсулинзависимом диабете, для непрямого мониторинга секреции инсулина в присутствии антител к нему и решения вопроса об адекватности проводимой терапии используют измерение концентрации С-пептида.
Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.
Единица измерения: нмоль/л
Референсные значения: 0,3 – 2,4 нмоль/л
Повышение:
- Инсулинома.
- Хроническая почечная недостаточность.
- Инсулиннезависимый сахарный диабет (тип II).
Снижение:
- Инсулинзависимый сахарный диабет (тип I).
- Введение экзогенного инсулина (снижение секреции эндогенного инсулина, как реакция бета-клеток поджелудочной железы).
