Метод исследования — Энзиматический

Материал для исследования — Сыворотка крови

Помимо гемоглобина неферментативному гликозилированию в плазме крови подвергается и альбумин, в результате образуется фруктозамин. Концентрация фруктозамина в крови зависит от концентрации альбумина и глюкозы. Анализ крови на фруктозамин позволяет определить концентрацию фруктозамина в крови и судить о том, имело ли место повышение концентрации глюкозы в крови за предшествующие исследованию 2 – 3 недели. Поэтому определение концентрации фруктозамина в сыворотке крови (помимо глюкозы и HbA1c) у больных сахарным диабетом является дополнительным критерием состояния углеводного обмена.

Уровень гликемии при сахарном диабете оценивается по концентрации гликозилированного гемоглобина (HbA1c), концентрация которого свидетельствует о средней концентрации глюкозы у пациента за предшествующие 12 недель. Однако, HbA1c не позволяет корректно оценить изменение концентрации глюкозы в крови больных сахарным диабетом, если менее, чем за 6 недель до исследования HbA1c произошли изменения в диете или лечении, если больной с аномалией эритроцитов, если у больного гемолитическая анемия, гемоглобинопатия или была кровопотеря в течение этого периода. В таких случаях лучше проводить определение концентрации фруктозамина, так как он также отражает уровень глюкозы, но за более короткий период (от 2 до 3 недель). Определение концентрации фруктозамина, а не HbA1c, предпочтительнее у беременных женщин, у которых гормональные изменения могут вызывать краткосрочные колебания уровня глюкозы. Повышение средней концентрации глюкозы в крови на 3,3 ммоль/л приводит к повышению концентрации HbA1c на 2%, а фруктозамина на 75 мкмоль/л.

На основании результатов исследований, проведенных в Англии, Национальный информационный центр по качеству измерений (США) рекомендует для использования следующие формулы зависимости концентрации фруктозамина от концентрации HbA1c:

• HbA1c(%) = 0,017 x Фруктозамин (мкмоль/л) + 1,61
• Фруктозамин (мкмоль/л) = (HbA1c-1,61) x 58,82

Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.

Тест имеет важное значение для оценки эффективности лечения сахарного диабета:

• концентрация фруктозамина от 280 до 320 – компенсированный сахарный диабет.
• концентрация фруктозамина от 320 до 370 – субкомпенсированный сахарный диабет.
• концентрация фруктозамина выше 370 — декомпенсированный сахарный диабет.

Единица измерения: мкмоль/л

Референсные значения: 120 – 285 мкмоль/л

Повышение:

• Сахарный диабет.
• Гипергликемия, при некоторых заболеваниях (травмы ЦНС, опухоли ЦНС, тяжёлые заболевания печени, тиреотоксикоз, болезнь Иценко-Кушинга).

Снижение:

• Гипогликемия при некоторых заболеваниях (гиперинсулинизм, гипотиреоз).