ПоказательПри воздействии вируса гепатита А на организм иммунная система сначала будет производить иммуноглобулины класса М (IgM). Они обычно вырабатываются через 2-3 недели с момента заражения и сохраняются от 2 до 6 месяцев.
Заражение гепатитом А (болезнь Боткина) происходит фекально-оральным путём. В основном инфекция распространяется через воду, возможно через пищевые продукты, бытовые предметы, немытые руки, переливании крови.
Источник инфекции – больной человек, даже при бессимптомном течении болезни.
Вначале гепатит обычно сопровождается повышением температуры, слабостью, головной болью, ломотой в теле, нарушением пищеварения. Часто ошибочно ставят диагноз “ОРВИ” или “острая кишечная инфекция”. В случае осложнений, повреждается ткань печени, после чего она не может нормально функционировать. Перестают перерабатываться токсины и продукты обмена, такие как билирубин и аммиак, которые без цикла реакций в печени плохо удаляются из организма.
Для определения иммунитета вызванного ранее перенесенным заболеванием или вакцинацией стоит выполнить анализ на определение антител к вирусу гепатита A класса IgG.
Назначения
Анализ проводится при подозрении на вирусный гепатит А. А также в целях наблюдения динамики больного.
Специалист
Назначается терапевтом, эндокринологом, инфекционистом, гепатологом.
Метод исследования — Иммуноферментный анализ (ИФА)
Материал для исследования — Сыворотка крови
Вирус гепатита А (Hepatitis A Virus, HAV) – наиболее распространенный возбудитель вирусного гепатита в мире. Он относится к энтеровирусам. Вирус устойчив к воздействию хлора, кислот, замораживанию, но быстро погибает при кипячении, термической обработке. При температуре +4°С он может сохраняться во внешней среде несколько месяцев, при -20°С – несколько лет, при комнатной температуре – несколько недель.
Заражение происходит фекально-оральным путём. Источник инфекции – зараженный человек, даже при бессимптомном течении заболевания. Вначале гепатит обычно сопровождается повышением температуры, слабостью, головной болью, ломотой в теле, нарушением пищеварения. Часто в безжелтушный период ошибочно ставят диагноз “ОРВИ” или “острая кишечная инфекция. Через 2-10 дней может появляться желтуха, изменяются лабораторные показатели функции печени (АЛТ, АСТ, билирубин), снижается температура тела, увеличивается печень. В желтушный период пациент жалуется на тяжесть в правом подреберье, тошноту, отсутствие аппетита, потемнение мочи и серовато-белый, “глинистый” стул. В случае осложнений, повреждается ткань печени, после чего она не может нормально функционировать. Перестают перерабатываться токсины и продукты обмена, такие как билирубин и аммиак, которые без цикла реакций в печени плохо удаляются из организма.
Инкубационный период инфекции длится от 15 до 50 дней, в среднем 3-4 недели. Как правило это заболевание заканчивается самоизлечением. Хронизации процесса и развития цирроза обычно не происходит. Случаи хронического гепатита А в организме не известны. Антитела класса IgM достигают пика в течение месяца после инфицирования, определяются в крови в течение 2 – 6 месяцев и снижаются до неопределяемого уровня в течение года.
Заболевание протекает бессимптомно в 90% случаев у детей и в 25-50% случаев у взрослых. После перенесенной инфекции формируется стойкий иммунитет. Наличие иммунитета определяется по наличию в крови антител класса IgG. Также иммунитет может быть сформирован в результате вакцинации.
В развивающихся странах с плохими санитарными условиями и гигиенической практикой большинство детей (90%) приобретают вирусную инфекцию гепатита А в возрасте до 10 лет. В городах с хорошими санитарными условиями и развитой гигиеной множество людей до взрослого возраста могут не обладать иммунитетом. Ввиду этого, при посещении сельской местности или стран с плохой санитарной обстановкой туристы попадают в группу риска.
С возрастом увеличивается вероятность осложнений и летального исхода в случае инфицирования гепатитом А. Для избежания заражения применяется вакцинация. Вакцинация производится тогда, когда у человека нет иммунитета к вирусу. Для оценки иммунитета определяется наличие антител класса IgG к вирусу гепатита А. По результатам проведения вакцинации также выполняется анализ, для оценки эффективности вакцинации.
Заразиться гепатитом А можно в таких ситуациях:
- купание в загрязненных бассейнах и водоемах. Вирус попадает в рот с пресной и морской водой,
- употребление в пищу загрязненных продуктов. Часто это ягоды, для удобрения которых использовались фекалии,
- употребление в пищу сырых моллюсков и мидий из загрязненных водоемов, на которых может длительно сохраняться возбудитель болезни,
- при использовании плохо очищенной воды. Зараженную воду опасно не только пить, но и использовать ее для мытья рук и посуды,
- при совместном проживании с больным заражение происходит через предметы обихода (дверные ручки, полотенца, игрушки).
Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.
Положительный результат свидетельствует об остром или недавно перенесенном гепатите А.
Отрицательный результат следует расценивать как отсутствие серологических данных в пользу острого гепатита А.
При получении сомнительного результата исследование необходимо повторить через 1 – 2 недели.
Единица измерения: S/CO (signal/cutoff)
Референсные значения:
- <1,0 – отрицательный
- ≥ 1,0 – положительный
