Определение антинуклеарных антител в сыворотке крови является незаменимым тестом при лабораторной диагностике основных ревматических заболеваний. Основная цель исследования – исключить системную красную волчанку (СКВ), так же антинуклеарные антитела выявляются в 60% – при синдроме Шегрена, в 40% – при ревматоидном артрите, в 99% – при смешанных заболеваниях соединительной ткани и в 15% случаев при подростковой форме ревматоидного артрита.
Метод исследования — Иммуноферментный анализ (ИФА)
Материал для исследования — Сыворотка крови
Антинуклеарные антитела (ANA) – гетерогенная группа аутоантител, реагирующих с различными компонентами ядра. В настоящее время описано более 100 разновидностей антиядерных антител. Определение антинуклеарных антител в сыворотке крови является незаменимым тестом при лабораторной диагностике основных ревматических заболеваний. Чаще всего в лабораториях для скрининга антител применяется иммуноферментный анализ (ИФА), так как метод РНИФ, рекомендуемый Американским обществом ревматологов сложен и зависит от квалификации врача. Отличием тест-систем для ИФА, применяемых для скрининга, является то, что антинуклеарные антитела определяются к смеси ядерных антигенов. Положительный результат такого теста указывает на наличие у больного одного или сочетания нескольких видов антинуклеарных антител.
Основная цель исследования антинуклеарных антител – исключить системную красную волчанку (СКВ), поскольку антинуклеарные антитела при этом заболевании появляются в крови 95% больных в течение 3 месяцев после начала заболевания. Кроме того, наличие антинуклеарных антител в результате анализа крови может быть связано с такими заболеваниями, как ревматоидный артрит, склеродермия, смешанные заболевания соединительной ткани, синдром Шегрена, полимиозит, дерматомиозит, дискоидная красная волчанка и с другими плохо изученными синдромами (например, с GREST-синдромом, дискинезии пищевода, синдромом Рейно, телеангиоэктазии, прогрессирующим системным склерозом), склеродактилии. По данным литературы частота положительной реакции на антинуклеарные антитела среди нормальной популяции составляет приблизительно 2-4%. Антинуклеарные антитела выявляются в 95% случаев при системной красной волчанке, в 60% – при синдроме Шегрена, в 40% – при ревматоидном артрите, в 99% – при смешанных заболеваниях соединительной ткани и в 15% случаев при подростковой форме ревматоидного артрита.
Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.
При получении сомнительного результата исследование рекомендуется повторить через 1-2 недели.
Отрицательный результат исследования более чем в 95% случаев позволяет исключить СКВ, синдром Шегрена, смешанные заболевания соединительной ткани и др.
Положительный результат исследования необходимо оценивать в комплексе, учитывая клиническую картину заболевания, данные инструментальных методов исследования и данные других лабораторных тестов.
Единица измерения: Ед
Референсные значения:
- ≥1,2 – положительный
- <1,0 – отрицательный
- 1,0–1,2 – сомнительный
Повышение:
- СКВ.
- Ревматоидный артрит.
- Смешанные заболевания соединительной ткани.
- Синдром Шегрена.
- Дерматомиозит.
- Полимиозит.
- Дискоидная красная волчанка.
- GREST-синдром.
- Синдром Рейно.
- Прогрессирующий системный склероз.
