Основным назначением определения изоферментов ЛДГ-1, 2 является диагностика острого инфаркта миокарда. Повышение активности ЛДГ-1, 2 после 6-12 часов от начала болевого приступа с достаточной точностью позволяет диагностировать наличие инфаркта, при этом активность общей ЛДГ может быть в пределах нормы.
Метод исследования — UV кинетический тест
Материал для исследования — Сыворотка крови
У человека выделяют 5 изоферментов ЛДГ. Молекула ЛДГ является тетрамером и состоит из двух полипептидных субъединиц – Н и М. В сердечной мышце, эритроцитах и корковом веществе почек преобладают изоформы ЛДГ-1, 2, в скелетных мышцах и печени – ЛДГ – 4, 5. Изофермент ЛДГ-3 характерен для легочной ткани. Диагностика инфаркта миокарда не обходится без определения активности изофермента ЛДГ-1. В течение первых трех суток от начала болевого приступа повышение активности ЛДГ-1 позволяет с большой вероятностью диагностировать инфаркт миокарда или исключить этот диагноз. Через 16-20 часов после появления болей, когда общая активность ЛДГ еще не повышена наблюдается повышение активности ЛДГ-1. Активность ЛДГ-1 может оставаться увеличенной и после того, как активность общей ЛДГ сыворотки уже в пределах референсных значений. При не обширных инфарктах миокарда активность ЛДГ-1 может быть увеличенной, в то время как активность общей ЛДГ нет.
Повышение активности ЛДГ-1 (и ЛДГ-2) наблюдается также при мегалобластных анемиях. При злокачественных заболеваниях изоферментный состав ЛДГ иногда связан с локализацией поражения, но чаще наблюдается неспецифическое увеличение электрофоретически медленных форм ЛДГ (ЛДГ- 4, 5) (исключением является заметное повышение активности ЛДГ-1 при опухолях герминативной ткани). Другое название фермента ЛДГ-1, 2 – альфа-гидроксибутиратдегидрогеназа. Для лабораторного определения изоферментов ЛДГ-1, 2 альфа-кетобутират используется в качестве субстрата. Он метаболизируется ЛДГ-1 и в меньшей степени ЛДГ-2.
Основным назначением определения изоферментов ЛДГ-1, 2 является диагностика острого инфаркта миокарда. Повышение активности ЛДГ-1, 2 после 6-12 часов от начала болевого приступа с достаточной точностью позволяет диагностировать наличие инфаркта, при этом активность общей ЛДГ может быть в пределах нормы.
Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.
Единица измерения: Ед/л
Референсные значения: 90 – 180 Ед/л
Повышение:
- Инфаркт миокарда.
- Мегалобластная, гемолитическая и пернициозная анемии.
- Острый лимфобластный лейкоз.
- Болезни почек (острый некроз коры почек).
- Зародышевые опухоли (тератомы, семинома яичка, дисгерминома яичника).
Снижение:
- Диагностического значения не имеет.
