ПоказательТриглицериды — производные глицерина и жирных кислот. Их образование происходит в тонком кишечнике и печени. В организме они играют роль источников энергии.
Исследование на концентрацию триглицеридов позволяет выявить некоторые заболевания. Например, повышенный уровень этих веществ сопровождает гипертоническую болезнь, атеросклероз, гепатит вирусной этиологии, подагру, закупорку тромбами сосудов мозга, сахарный диабет.
НазначенияНазначается в рамках липидограммы для оценки жирового обмена, при сахарном диабете скринингово, в случае повышенных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний.
СпециалистНазначается терапевтом, кардиологом, эндокринологом.
ВажноЛюдям, старше 25 лет рекомендуется сдавать в рамках липидограммы регулярно.
Метод исследования — Kолориметрический фотометрический тест
Материал для исследования — Сыворотка крови
Триглицериды – эфиры трехатомного спирта глицерина и высших жирных кислот. Триглицериды являются основным источником энергии для клеток. Транспорт триглицеридов от кишечника к тканям осуществляется в виде хиломикронов. Нейтральный жир экзогенного происхождения поступает с пищей, гидролизуется в просвете тонкого кишечника до глицерина и жирных кислот, в дальнейшем при их всасывании в стенке кишечника происходит ресинтез триглицеридов и они включаются в состав хиломикронов. Часть триглицеридов синтезируется в печени из жировой ткани при липолизе свободных жирных кислот, в кровеносное русло они поступают в виде липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП). При содержании триглицеридов в сыворотке крови более 5,6 ммоль/л наблюдается хилёз (сыворотка становится мутной).
В большинстве случаев такая триглицеридемия является следствием особенностей диеты. Уровень триглицеридов обычно подвержен значительным суточным колебаниям. Вторичная триглицеридемия часто наблюдается при таких заболеваниях как сахарный диабет, почечная недостаточность, хронический и острый панкреатиты, ожирение, хронический алкоголизм. Существует и первичная триглицеридемия, когда уровень триглицеридов повышен вследствие наследственных нарушений липидного обмена (в этом случае значения превышают верхний предел референсных значений в десятки раз). После приема пищи содержание триглицеридов в сыворотке крови увеличивается уже через 15-30 мин и возвращается к исходному уровню только через 9-12 часов. Содержание триглицеридов в крови в значительной степени зависит от возраста.
Определение триглицеридов является неотъемлемой частью лабораторной диагностики заболеваний, в той или иной степени связанных с нарушением метаболизма липидов (острый и хронический панкреатиты, цирроз печени, нефротический синдром и хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет и др.), а также различных эндокринных заболеваний. Уровень триглициридов играет важную роль в прогнозировании риска ишемической болезни и атеросклероза, в классификации врожденных и метаболических нарушений липидного обмена.
Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.
Рекомендации европейских экспертов кардиологов (European Guidelines on Cardiovascular Disease Prevention, 2007) (целевые показатели): триглицериды – < 1,7 ммоль/л.
Единица измерения: ммоль/л
Референсные значения:
|
Возраст
|
Триглицериды, ммоль/л
|
|
мужчины
|
женщины
|
| до 14 дн |
0,97 – 3,13
|
0,97 – 3,13
|
| 15 дн – 1 год |
0,62 – 3,12
|
0,62 – 3,12
|
| 1 – 14 лет |
0,51 – 2,38
|
0,51 – 2,38
|
| 15 – 20 лет |
0,51 – 2,38
|
0,51 – 2,38
|
| 21 – 25 лет |
0,50 – 2,27
|
0,42 – 1,53
|
| 26 – 30 лет |
0,52 – 2,81
|
0,42 – 1,63
|
| 31 – 35 лет |
0,56 – 3,01
|
0,44 – 1,70
|
| 36 – 40 лет |
0,61 – 3,62
|
0,45 – 1,99
|
| 41 – 45 лет |
0,62 – 3,61
|
0,51 – 2,16
|
| 46 – 50 лет |
0,65 – 3,80
|
0,52 – 2,42
|
| 51 – 55 лет |
0,65 – 3,61
|
0,59 – 2,63
|
| 56 – 60 лет |
0,65 – 3,23
|
0,62 – 2,96
|
| 61 – 65 лет |
0,65 – 3,29
|
0,63 – 2,70
|
| 66 – 70 лет |
0,62 – 2,94
|
0,68 – 2,71
|
| > 70 лет |
0,60 – 2,98
|
0,69 – 2,72
|
| Беременные женщины: |
–
|
|
| I триместр |
–
|
0,45 – 1,8
|
| II триместр |
–
|
0,84 – 4,32
|
| III триместр |
–
|
1,48 – 5,12
|
Повышение:
Первичные гиперлипидемии:
- Семейная гипертриглицеридемия (фенотип IV).
- Сложная семейная гиперлипидемия (фенотип II b).
- Простая гипертриглицеридемия (фенотип IV).
- Семейная дисбеталипопротеинемия (фенотип III).
- Синдром хиломикронемии (фенотип I или V).
- Дефицит ЛХАТ (лецитинхолестеринацилтрансферазы).
Вторичные гиперлипидемии:
- Ишемическая болезнь сердца.
- Инфаркт миокарда.
- Атеросклероз.
- Гипертоническая болезнь.
- Ожирение.
- Вирусные гепатиты и цирроз печени.
- Сахарный диабет.
- Гипотиреоз.
- Нефротический синдром.
- Панкреатиты.
- Гликогенозы.
Снижение:
- Гипертиреоз.
- Гиполипопротеинемия.
- Гиперпаратиреоз.
- Синдром мальабсорбции.
- Недостаточность питания.
- Хронические обструктивные заболевания легких.
