PAPP–A – высокомолекулярный гликопротеин, впервые выделенный из плаценты. Этот белок синтезируется в высокой концентрации трофобластом во время беременности и выявляется в плазме крови беременных женщин. Концентрация PAPP-A в сыворотке крови является надежным маркером фетальной анеуплоидии.
Метод исследования — Хемилюминесцентный иммунный анализ
Материал для исследования — Сыворотка крови
Ассоциированный с беременностью плазменный белок А (PAPP–A) – высокомолекулярный гликопротеин, впервые выделенный из плаценты. Этот белок синтезируется в высокой концентрации трофобластом во время беременности и выявляется в плазме крови беременных женщин. В норме во время беременности концентрация РАРР-А в крови постоянно повышается. Функциональное значение этого белка неясно. По имеющимся данным, снижение концентрации РАРР-А во время беременности связано с хромосомными нарушениями плода.
В настоящее время доказано, что концентрация PAPP-A в сыворотке крови является надежным маркером фетальной анеуплоидии. Многими исследованиями подтверждено, что PAPP-A в сочетании со свободной β-субъединицей ХГЧ и ультразвуковым исследованием (УЗИ) толщины воротникового пространства у плода (Nuchal translucency – NT) являются маркерами выбора для идентификации повышенного риска беременности плодом с синдромом Дауна в первом триместре беременности (10-13 недель).
Использование такой комбинации маркеров позволяет идентифицировать патологию в 70% случаев (только по сывороточным маркерам) и в 90% случаев – в комбинации с УЗИ, при этом число ложноположительных результатов составляет менее 5%. Значения медиан сывороточного PAPP-A при беременности плодом с анеуплоидией ниже, чем медианы при беременности с нормально развивающимся плодом. Риск рассчитывается с учётом возраста матери, расы, хронических заболеваний.
Интерпретация результатов анализов носит информационный характер, не является диагнозом и не заменяет консультации врача. Референсные значения могут отличаться от указанных в зависимости от используемого оборудования, актуальные значения будут указаны на бланке результатов.
Единица измерения: мМЕ/мл
Референсные значения:
| |
PAPP-A, мМЕ/мл
|
| женщины: |
|
| беременность: |
|
| 1 – 4 недель |
0,1 – 1,5
|
| 5 – 7 недель |
0,1 – 1,7
|
| 8 недель |
0,15 – 1,79
|
| 9 недель |
0,28 – 3,34
|
| 10 недель |
0,34 – 4,49
|
| 11 недель |
0,7 – 5,62
|
| 12 недель |
0,86 – 7,1
|
| 13 недель |
1,15 – 9,21
|
Повышение:
- Преждевременные роды;
- Послеродовые кровотечения;
- Преэклампсия.
Снижение:
- Гипотрофия плода;
- Синдром Дауна (трисомия 21);
- Синдром Эдвардса (трисомия 18);
- Выкидыш;
- Сахарный диабет.
